Кисты яичников являются распространенным заболеванием, которое часто встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Киста — это опухолевое образование, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью различной консистенции, которое образуется внутри яичников. Пораженные кистой придатки не способны продуцировать половые гормоны, поэтому кисты и опухоли яичников становятся причиной гормонального бесплодия женщины. Образованная на яичнике киста предрасположена к злокачественному перерождению.

 

Виды кист (опухолей) яичников

 

Существует несколько видов кист яичников, каждый из которых может иметь различные симптомы и требовать индивидуального подхода к лечению. 

Кисты яичников (доброкачественного происхождения). Могут быть функциональными или нефункциональными. Функциональная киста яичника обычно возникает из-за разрыва яичника во время овуляции. Она сама по себе безвредна и рассасывается со временем самостоятельно. Нефункциональная киста яичника, напротив, является патологическим состоянием и может быть результатом различных условий, таких как эндометриоз, поликистозные яичники или опухоли яичника. 

Кистома яичников (доброкачественная или потенциально злокачественная опухоль). Кистома яичника отличается от кисты яичника тем, что она является опухолевым новообразованием и обычно содержит и жидкость, и твердые образования, такие как клетки или ткани. Она обычно более большая по размеру, чем обычная киста яичника и может быть причиной боли или дискомфорта. Кистомы яичника могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Поэтому, при их обнаружении, важно провести дополнительные исследования, чтобы диагностировать их природу. 

Несмотря на некоторые отличия, как кисты яичника, так и кистомы яичника могут вызывать симптомы, такие как: 

• тянущие боли внизу живота;
• обильные и продолжительные менструальные циклы;
• болезненные половые акты;
• проблемы с мочеиспусканием;
• чувство переполнения или давления в животе.

Если у вас возникают подобные симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. 

 

Возможные осложнения кисты яичника

 

• перекрут ножки кисты;
• кровоизлияние внутрь кистозной полости;
• разрыв капсулы кисты яичника;
• перерождение в злокачественную опухоль;
• бесплодие.

 

Причины возникновения кист яичников

 

Причин достаточно много, но основными причинами появления кист являются:

• гормональные изменения (беременность, ЭКО, климакс) приводят к формированию кисты желтого тела;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, кольпит, цервицит, спаечный процесс на фоне эндометриоза) приводят к образованию фолликулярной кисты или паравариальной кисты.

 

Лечение кист яичников 

 

Лечение кист яичников всегда подбирается индивидуально врачом-гинекологом с учётом типа кисты, её размера, возраста женщины, её репродуктивных планов и наличия осложнений.

1. Консервативное (медикаментозное) лечение
Этот подход применяется в основном при функциональных кистах (фолликулярных, кистах жёлтого тела), которые часто рассасываются самостоятельно.

Основные методы:

• Гормональная терапия. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или гестагены могут назначаться для нормализации гормонального фона и профилактики новых образований. Курс обычно длится 3–6 месяцев с регулярным контролем УЗИ. 
• Антибиотики. Назначаются только при подтверждённом инфекционно-воспалительном процессе. 
• Симптоматическая терапия. При болевом синдроме — обезболивающие и спазмолитики, при воспалении — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). 
• Дополнительные методы. Иногда в комплекс включают витаминные комплексы, физиопроцедуры (магнитотерапия, ультрафонофорез) для улучшения микроциркуляции и профилактики спаек. 

Консервативное лечение эффективно только при небольших размерах кисты, отсутствии осложнений и при условии, что образование реагирует на препараты. 

2. Хирургическое лечение
Операция показана в ряде случаев, когда есть риск осложнений, киста не уменьшается под действием лекарств или есть подозрение на злокачественный процесс.

Основные показания:

• размер кисты более 5–7 см;
• за три месяца наблюдения киста не уменьшилась в размерах;
• присутствуют боли или признаки сдавления смежных органов;
• развились осложнения – перекрут ножки, разрыв капсулы, внутреннее кровотечение;
• по данным УЗИ или анализов (в частности, при росте онкомаркера СА‑125) есть подозрение на злокачественность;
• выявлены эндометриоидные кисты, которые в большинстве случаев требуют удаления.

Методы оперативного доступа:

• Лапароскопия – малоинвазивный метод через несколько небольших проколов. Позволяет иссечь кисту, бережно сохраняя здоровые ткани яичника. Этот способ считается «золотым стандартом» благодаря минимальному повреждению тканей и короткому восстановительному периоду.
• Лапаротомия – классическая открытая операция с разрезом брюшной стенки. Её выбирают при очень крупных кистах, выраженном спаечном процессе или высокой вероятности рака.

Типы операций:

• Кистэктомия — удаление только кисты с сохранением яичника.
• Резекция яичника — удаление кисты вместе с частью яичника.
• Овариэктомия — удаление всего яичника (в тяжёлых случаях).
• Аднексэктомия — удаление яичника вместе с маточной трубой.

После операции удалённый материал обязательно отправляют на гистологическое исследование для окончательного подтверждения диагноза. 

Если у вас обнаружили кисту, обязательно обсудите с врачом все детали: какой метод лечения он считает оптимальным в вашем случае, какие есть риски и как будет проходить восстановление.

 

 

 

Последнее обновление: 12.08.2026

Назад