Насморк – частый спутник осенне-зимнего сезона. Чтобы быстро вернуть себе способность дышать свободно, мы часто используем сосудосуживающие капли. Они действуют почти мгновенно, но таят в себе серьезную опасность – риск развития медикаментозного ринита. 

Медикаментозный ринит (или лекарственный ринит) — это хроническое заболевание слизистой оболочки носа, которое возникает как побочный эффект от длительного и бесконтрольного использования некоторых назальных лекарственных средств, чаще всего — сосудосуживающих капель и спреев (деконгестантов). Проще говоря, это ситуация, когда капли, которые должны лечить заложенность носа, становятся причиной этой самой заложенности.

Патогенез заболевания

Сосудосуживающие капли «приучают» сосуды слизистой носа работать только под их воздействием. Со временем собственный тонус сосудов нарушается: они перестают сокращаться самостоятельно, постоянно оставаясь в расслабленном, расширенном состоянии. Это приводит к отеку и заложенности.

Симптомы медикаментозного ринита

Главный признак – стойкая заложенность носа, которая проходит только после очередного закапывания. Со временем промежутки между применениями сокращаются. Другие симптомы:

• Постоянная сухость или жжение в носу.
• Снижение или полная потеря обоняния.
• Головные боли, плохой сон.
• Появление прозрачных слизистых выделений.

Классификация

По степени выраженности симптомов выделяют следующие формы медикаментозного ринита:

• Легкая. Периодическая заложенность носа, незначительные выделения, дискомфорт минимален.
• Средней тяжести. Постоянная заложенность, умеренная головная боль, ухудшение общего самочувствия.
• Тяжелая форма. Выраженный постоянный отек слизистой, значительное затруднение дыхания, постоянные головные боли, слабость, снижение работоспособности.

По продолжительности течения заболевание делят на острую форму, которая длится около двух недель, и хроническую. Последняя продолжается длительное время (месяцы-годы), часто сопровождается обострениями симптомов.

Осложнения

Если проблему не решать, она может привести к серьезным последствиям:

• Хронический синусит (воспаление пазух носа).
• Полипы носа.
• Атрофия слизистой оболочки и нарушение ее защитных функций.
• Повышение артериального давления.
• Храп и синдром ночного апноэ (остановки дыхания во сне).

Когда обращаться к врачу?

Пора записаться на консультацию к оториноларингологу, если:

• Вы пользуетесь каплями дольше 7 дней, но не можете от них отказаться.
• Ощущаете, что действие капель стало короче, а доза – больше.
• Без капель у вас полностью пропадает носовое дыхание.

Диагностика и лечение медикаментозного ринита 

Диагностика включает:

1. Сбор анамнеза: беседа о длительности и характере использования капель.

2. Эндоскопия носа (риноскопия): безболезненный осмотр с помощью современного оборудования позволяет детально оценить состояние слизистой оболочки, выявить отек, гипертрофию или атрофию.

Лечение комплексное и подбирается индивидуально:

• Полная отмена деконгестантов. Это главный и самый сложный шаг.
• Медикаментозная терапия: назначение топических кортикостероидов (спреи), которые снимают воспаление и отек, а не просто сужают сосуды.
• Промывание солевыми растворами для увлажнения и восстановления слизистой.
• Физиотерапия (например, ультрафонофорез) для улучшения микроциркуляции.
• Хирургическое лечение: при неэффективности консервативной терапии и выраженной гипертрофии применяются малотравматичные методы (радиоволновая или лазерная вазотомия), которые уменьшают объем слизистой и восстанавливают дыхание.

Медикаментозный ринит – серьезное заболевание, но с ним можно и нужно бороться. Не откладывайте визит к врачу – запишитесь на консультацию уже сегодня!

 

 

Последнее обновление: 27.07.2026

Назад