Ощущение комка, стекающей слизи, постоянное желание прочистить горло — с этими жалобами часто обращаются к ЛОР-врачам (отоларингологам). Это состояние называется – постназальное затекание (или синдром постназального стока), при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки в трахею и бронхи, вызывая кашель и раздражение и раздражение.

МЕХАНИЗМ ЯВЛЕНИЯ

В норме слизистая оболочка носа и пазух постоянно производит слизь (около 1 литра в сутки), которая увлажняет воздух, очищает его и незаметно стекает по задней стенке глотки. Когда слизи становится слишком много, она становится более густой или воспаляется, это ощущается как постоянный дискомфорт, ком в горле, потребность откашляться. 

Кашель при постназальном затеке обычно беспокоит человека в ночное время и вскоре после пробуждения. Такой кашель может сохраняется продолжительное время и переходить в хроническую форму. 

Врачи отмечают, что это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может указывать на различные нарушения в организме. 

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПОСТНАЗАЛЬНОГО СИНДРОМА

Причины можно разделить на несколько групп:

1. Воспалительные и инфекционные заболевания:

• Острый риносинусит: вирусная (ОРВИ) или бактериальная инфекция. Слизь часто меняет цвет (желтая, зеленая).
• Хронический риносинусит: длительное воспаление пазух (более 12 недель).
• Аллергический ринит (поллиноз): реакция на аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных). Слизь обычно прозрачная и водянистая.
• Хронический фарингит: воспаление самой слизистой глотки вызывает чувство комка, першения и ложное ощущение слизи.
• Хронический тонзиллит: пробки в миндалинах могут восприниматься как сгустки слизи.

2. Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и ларингофарингеальный рефлюкс: заброс желудочного сока в пищевод и глотку, что вызывает раздражение, рефлекторное увеличение слизи и ощущение кома в горле. Симптомы часто усиливаются в положении лежа, после еды. 

3. Лекарственные причины:

• «Рикошетный» ринит при длительном (более 14 дней) использовании сосудосуживающих капель (нафтизин и аналоги).

4. Анатомические особенности и раздражители:

• Искривление носовой перегородки: затрудняет нормальный отток слизи из носа.
• Раздражители окружающей среды: загрязненный или сухой воздух, табачный дым, резкие запахи (химия, парфюмерия), употребление очень острой пищи.

5. Изменение гормонального фона:

• Ринит беременных: гормональные изменения могут привести к отеку слизистой и увеличению выработки слизи.

6. Новообразования:

• Аденоидные вегетации, полипы и опухоли носа.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ ДО ВИЗИТА К ВРАЧУ? (временные меры) 

• Увлажняйте воздух в спальне и рабочих помещениях.
• Пейте больше теплой жидкости (вода, травяные чаи), это разжижает слизь.
• Промывайте нос изотоническими солевыми растворами (аптечные спреи или домашний раствор: 1 ч.л. соли на 1 л кипяченой воды).
• Спите на высокой подушке, чтобы уменьшить стекание ночью.
• Исключите из рациона на время острое, жирное, кофе, алкоголь.

ПОЧЕМУ ВАЖНО ОБРАТИТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ?

Перечисленные меры облегчают симптом, но не устраняют причину. Самолечение может усугубить ситуацию. Например, бесконтрольное использование сосудосуживающих капель приводит к медикаментозному риниту.

Опытные ЛОР-врачи / отоларингологи в проводят комплексную диагностику:

• Подробная беседа и сбор анамнеза.
• Эндоскопический осмотр ЛОР-органов (риноскопия, фарингоскопия) – золотой стандарт диагностики, позволяющий увидеть состояние носоглотки, аденоидов, пазух на современном оборудовании.
• При необходимости – аллергодиагностика, рентген или КТ придаточных пазух носа, консультация гастроэнтеролога.

Только после установления точной причины врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая может включать: 

• Медикаментозную терапию, направленную на разжижение макроты (топические стероиды, антигистаминные, муколитики).
• Лечение аллергии (АСИТ).
• Физиотерапию и промывания носа по Проетцу («кукушка»).
• Коррекцию образа жизни и диеты.
• В отдельных случаях – малоинвазивные хирургические методы (коррекция перегородки, вазотомия и др.).

НЕ ТЕРПИТЕ ДИСКОМФОРТ! Постоянное стекание слизи снижает качество жизни, может приводить к хроническому кашлю, неприятному запаху изо рта и воспалительным заболеваниям глотки.

 

 

Последнее обновление: 27.07.2026

Назад